1、“牛皮癣”与“银屑病”是一回事吗?答:“牛皮癣”之称有两层含义,即中医称的“牛皮癣”相当于西医皮肤科的“神经性皮炎”,而老百姓俗称的“牛皮癣”即西医中的“银屑病”,而西医中的“银屑病”在中医叫“白疕”。由于绝大多数患者对银屑病惯称为“牛皮癣”,而这种叫法也在不知不觉中获得了医生的“认可”,故现在对此病的称谓---“牛皮癣”或“银屑病”都可,医患双方基本认为是同一病种的两种叫法。即俗称“牛皮癣”=西医“银屑病。2、银屑病是什么原因引起的?答:银屑病确切的发病机制尚未完全弄清,但比较一致的认识是,该病是一种与环境、遗传、免疫相关的多因素(或多基因)的复杂性疾病。另外,感染、潮湿、寒冷、月经、妊娠、分娩、外伤、手术、饮酒、辛辣食物、药物、情绪紧张、过度疲劳及精神创伤等因素,3、银屑病发病情况如何?答:银屑病在人群中的发病率为1~3%。我国1984年的银屑病流行病学调查的资料统计,男性患病率0.193%,较女性0.139%为高。北方12个城市标化患病率为0.20%,南方14个城市为0.14%,北方6个农村标化患病率为0.18%,南方14个农村为0.065%,北方患病率明显高于南方,城市高于农村。4、银屑病什么季节好发?答:大部分患者好发于冬季,少数发病于其他季节,部分患者早期有明显的发病季节,但反复发作以后就没有季节性了。5、银屑病会传染吗?答:虽然老百姓俗称此病为牛皮“癣”,但此“癣”与具有传染性的手癣、足癣、股癣等不同,牛皮癣不是真菌感染或传染性微生物引起的,故而不存在传染性。6、银屑病会遗传给下一代吗?答:银屑病具有遗传性,文献报道有家族史者占4.4%-90%,国内报道为11%-20%左右。有学者报道,双亲正常,子女患本病占11.9%;双亲之一患病,其子女的发病率为18.4%;双亲都患本病,其子女的发病率增高到50~70%。相对于高血压、糖尿病许多疾病而言,银屑病的遗传率并不高,因而没有必要因为银屑病有一定的遗传性而整日忧心忡忡的。7、什么年龄的人容易发生银屑病?答:据已有资料显示最早发病者为出生6天,最晚发病者91岁。故银屑病可以发生在任何年龄段,但以为青壮年为主,平均发病年龄男性28岁女性24.6岁。8、西医的银屑病分型有几种?答:西医一般将银屑病分为四型:最常见的是寻常型占绝大多数,发病率占银屑病的95%以上;其它还有关节病型,脓疱型,红皮病型。其中脓疱型银屑病和红皮病型银屑病多因不正规治疗甚至滥治而由寻常型银屑病转化而来的,应当引起患友们的高度重视。9、中医的银屑病分型有几种?答:古今中医理论对银屑病分型尚无定论,辩证分型最少为2种,最多为9种,其中以血瘀、血热、血虚等证型最为常见。1)血瘀型:皮损肥厚浸润,颜色暗红,经久不退。舌质紫暗或见瘀斑瘀点,脉理或细缓。2)血热型:皮损鲜红,皮疹不断出现,红斑增多,刮去鳞屑可见发亮薄膜,点状出血,有同形反应。伴心烦口渴,大便干、尿黄,舌质红、舌苔黄或腻,脉弦滑或数。3)血虚型:皮损色淡,部分消退,鳞屑较多,伴口干、便干。舌质淡红,苔薄后,脉缓细。10、寻常型银屑病有什么样的表现?答:寻常型银屑病是临床上最常见的一种类型,初起皮损初起为红色针头或栗粒大的丘疹,也可为稍大的斑丘疹,以后可逐渐扩大或融合成斑片,表面覆盖多层银白色的鳞屑,轻轻刮除表面鳞屑,则渐露出一层淡红发亮的半透明薄膜,若再刮除薄膜,则会出现少量血点,称为点状出血现象。皮损可发生于全身各处,以头皮、四肢、躯干部多见,同时伴有程度不一的瘙痒。
1、人体总毛囊约500万个。吉林医药学院附属医院皮肤科党晨2、头皮毛囊约10万个。3、正常头发脱落速度70-100根/天,个体略有不同4、毛发的生长:日均0.27~0.4mm,约1cm/月5、毛发(囊)生长周期一生中大约20个生长周期生长期:平均3年,85-90%退行期:平均3周,占1%休止期:平均3月,占10-14%6、身体其它部位的毛发,生长期较短,退行期和休止期大致一样掉多少头发算脱发每个人每天都会有些头发自然脱落,只要小于100根算是正常的,是正常的新陈代谢状态下的生理性脱发。那么,我们如何进行判断呢?方法一当感觉头发脱落较多时,最好将自己脱落的头发从枕头上、梳子上以及洗头发时收集在一起,如果平均每天脱发超过100根,并持续2~3个月以上,或与以前相比较脱发明显增加,这时就要重视了。方法二通过拉发实验来判断:在5天不洗发的情况下,用拇指和十指拉起一小束毛发,大约五六十根,然后用轻力顺毛干向发梢方向滑动。计数拔下的毛发数,如果超过6根以上为阳性,表明有活动性脱发;少于6根则为阴性,属于正常生理性脱发。脱发的治疗(一)首先最重要的是心理调节,保持最佳的心态进行治疗。(二)脱发治疗药物包括局部外用药物和系统口服药物:1、外用药物(毛囊调节剂):5%米诺地尔酊(蔓迪)2、口服药物(激素调节剂):非那雄胺(男性推荐)螺内酯、雌激素(女性推荐)3、疗效最好的治疗为:外用联合口服(三)外科治疗自体毛发移植,在药物治疗的前提下进行(四)辅助治疗1、低剂量激光治疗:激光生发帽/梳2、PRP3、微针治疗4、点阵激光治疗预防和保健(一)洗发次数根据发质、季节及活动空间的不同,一周需要洗头3-4次不等:1、油性头发建议每天或隔天洗一次;2、中性或干性的头发,建议一周清洗3-4次;3、干洗头发没有任何的益处,反倒有害处;4、水温不宜过高,一般在37-40度。5、可以选用具有抗炎作用洗发水产品。(二)夏季护发:1、打伞或戴太阳帽防止紫外线对头发的损害;2、采用含薄荷清凉成分的护发品在炎热的夏天给你带来清凉的感觉;3、有条件的话最好每天洗一次头;4、去游泳请带好泳帽。(三)如何选择食物:1、不偏食,保持食物的多样化;2、富含维生素A(牛奶、胡萝卜等)、维生素C(各种水果和深绿色蔬菜)等。(四)正确梳头:1、选好梳子,能防止静电的材质,如牛角梳、黄杨木梳;2、全头梳,从头中间到两侧都应该从额头的发际一直梳到颈后的发根处,每次10分钟,适应用力,以使头皮产生微热感为好。(五)局部按摩:梳头疗法:用双手十指指端在头皮上向前或向后梳理头皮头发,每天进行数次,每次5分钟左右。
也许你不相信,身边10个人中就有9个人现患或者曾患手足癣,为何手足癣如此“猖獗”,让无数本来一尘不染的我们变得臭气熏天。其主要原因有以下两个,1.手足癣可通过生活直接或间接接触传播;2.手足癣非常容易复发。但是,手足癣真的这么难治愈吗?为何手足癣总是反反复复?我们不妨来探讨一下!◆◆手足癣是什么?◆◆ 手足癣是由真菌感染引起的,主要分为(1)浸渍型:多见趾(指)间皮肤发白,糜烂、浸渍,边缘清楚,去除浸渍的表皮,留下潮湿的鲜红新生皮肤。(2)水疱型:多见足底或手掌出现水疱,甚至几个水疱融合成较大的水疱,边界清楚,皮肤不红,疱破脱屑。(3)鳞屑型:多以脱屑为主,间有少数水疱,疱干脱屑,边界清楚,炎症不明显。(4)增厚型:多见掌跖皮肤增厚,夏季水疱脱屑,入冬则皮肤开裂。◆◆哪些因素容易引起手足癣?◆◆穿公用的拖鞋、使用公共的浴巾、面盆、澡盆等都很容易感染癣真菌;手足多汗、青壮年容易发生手足癣;炎热潮湿环境,如我国南方手足癣的发病机会明显增高。此外个人不良习惯也更容易感染手足癣真菌。◆◆手足癣如何治疗?◆◆外用药物主要有酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏、复方苯甲酸擦剂等,应强调坚持用药2周以上,或皮损消退后继续用药1~2周。内用药物主要是伊曲康唑100~200mg/d, 餐后口服,疗程两周。根据具体病情选择用药。治疗误区手足癣症状消失,可以不用药了很多患者抗真菌治疗,当症状稍有好转就停止用药。其实即使症状消失了,真菌也没有被彻底杀灭,过一段时间又会卷土重来。这是大多是患者复发的最重要原因。药物治疗需要在症状消失和皮损消退后继续用药1-2周。所以坚持用药非常重要。勤洗勤晒就可以杀灭真菌勤洗勤晒当然有利于疾病恢复,但是勤洗勤晒不能杀灭真菌,真菌很难被杀灭,在零下6度左右的环境里能长期存活;在120度的高温中,10分钟内不会死亡,阳光暴晒、肥皂水洗都能存活;甚至在脱离活体的毛发、指甲、趾甲、皮屑中,真菌毒性还能保持一年左右。想一想,蘑菇是由真菌组成的,在阳光照射下,蘑菇长得更加茂盛了。所以勤洗勤晒是一方面,正规药物治疗仍不可少!总之,手足癣不是无法治愈,而是没有足够重视和正确治疗。那么平时生活中有哪些注意事项呢?1。注意个人的卫生,手足癣是能够互相传染的,注意不要使用公用的拖鞋、脚盆以及擦布等;2.患者穿过的鞋袜也应该定期的进行消毒,开水浸泡,保持足部的清洁干燥;3. 最重要的,在医生指导下,足疗程使用抗真菌药,记得,一定要足疗程哦。
吉林医药学院附属医院皮肤科为更好的为患者服务,现特推出穴位贴敷疗法治疗皮肤科相关疾患。穴位贴敷疗法在我国具有悠久的发展历史,穴位贴敷是将经络学说与药物治疗相结合,利用现代生物学技术,使用不同的介质将药物调成糊状或膏状后直接贴敷于特定穴位,用来治疗疾病的一种行之有效、无创痛的穴位疗法。“三伏贴”是穴位贴敷疗法中的一种特殊疗法,是根据中医天人相应,内病外治等中医传统理念,在农历“头伏”、“中伏”、“末伏”人体阳气最旺盛的时期,采用天然中草药膏剂,以气相应,以味相感通过中药对人体穴位的刺激,激发经络功能,改善脏腑功能,调整和增强机体的自身免疫功能,从而达到治病的目的。三伏贴在皮肤科的应用:适用于银屑病、湿疹、神经性皮炎、慢性荨麻疹等多种皮肤病,机体免疫功能低下、易患感冒者亦适用。2017年三伏贴治疗时间:头伏:7月12日—7月21日中伏:7月22日—7月31日中伏加强:8月1日—8月10日末伏:8月11日—8月20日注意事项:贴敷时间为2—4小时,治疗期间如果皮肤有较严重的瘙痒感时可适当缩短治疗时间。地址:吉林医药学院附属医院(465医院)皮肤科门诊。咨询电话:04320-6450758/6450759。
灰指甲是临床比较常见的真菌性疾病。是指甲被真菌侵袭后,寄生在甲板中,破坏指甲的生长,使指甲颜色变黄、变白、变黑、增厚、变脆、变浑浊甚至指甲脱落。灰指甲的产生50%是由于患者本人有手足癣等癣病,真菌逐渐播散到指甲上造成。50%的灰指甲患者将来也会发生恼人的手足癣等癣病。得了灰指甲,不但指甲不美观,易使身体其他部位长癣病,同时还具有传染性,衣物、被褥、鞋等个人用品需及时消毒,不能混用。灰指甲的治疗临床实践证明,拔甲、外用药基本无效。因为真菌相当顽固,不经过专业的治疗,可以携带终生。正规的治疗是病甲修剪、局部封包抗真菌药物联合激光照射的联合方法。激光产生43-51度的光,使真菌失活,不能繁殖,通过细胞凋亡而死亡。每周治疗一次,直到指甲生长完好,大约需要3个月,所以灰指甲的治疗必须要有耐心。定期复查。另外灰指甲需要专业医生检菌确诊,半数的甲病不是灰指甲。出现指甲损害应到医院确诊后再治疗,防止误诊误治。也不要相信不实广告,要规范治疗。
雀斑是一种染色体显性遗传性疾病。女性发病多见。常常在前额、鼻梁和双侧面颊等处生长针尖至米粒大小黑褐色小斑点,每到夏季紫外线强的季节,皮肤里的黑色素细胞会产生黑素增加,使雀斑更加明显加重。影响美观。以往的医疗对雀斑几乎没有很好的治疗办法,很多人只能望斑生叹!现代化的激光问世,解决了很多以往无法治疗的皮肤问题。比如,雀斑、黄褐斑、老年斑、咖啡斑、各种痣、疣、瘢痕、祛除纹身等,均可以通过激光治疗实现。关于雀斑的激光治疗,疗效最好的是应用532NM的ND:YAG调Q激光,该激光可以根据不同肤质应用最佳的能量密度,根据雀斑的大小调节光斑直径,光束直接打到雀斑部位,不影响周围健康的皮肤,将雀斑内的黑色素颗粒打散,1天后雀斑表面结一小的痂皮,不影响美观,1-2周左右痂皮会自然脱落。实现在不知不觉中祛斑。一般激光治疗1-2次,雀斑既可以完全打掉。治疗时没有疼痛。激光除了能治疗各种斑、痣、疣、瘢痕、纹身之外,还可以祛除由于炎症、外伤、疾病比如痤疮、酒渣鼻、激素性皮炎后造成的各种皮肤色素沉着斑、爆炸粉粒、钢笔水、铅笔沉着症等等。
皮肤防晒答疑市民刘女士问:我比较在意肤色,总是怕晒黑,所以一年四季都涂防晒霜,请问这么做对吗?我听说防晒霜质地很厚,对皮肤透气不好,请问什么时候可以不涂防晒霜呢?这个月份是不是就应该开始注意防晒了?皮肤是人体与外界环境接触最多的器官,外界环境中很多物理因素,比如风、寒、湿、热、污染、烟尘、辐射、光线等都可以直接或间接伤害皮肤。刘女士关注的就是关于光线中的日光对人体皮肤的伤害问题,也是很多患者经常问的问题。据调查,室外工作10年的人和室内工作10年的人的皮肤老化程度是完全不同的。女性中只有60%的人认为防晒很必要。 防晒应该成为每个人每天必须的功课光广泛的存在于自然界中,人类的生存离不开日光,适度的日晒有利于人体的健康。但日光对人的危害也不可忽视。日光中损伤皮肤的光线主要是紫外线,紫外线分为长波紫外线(UVA)、中波紫外线(UVB)和短波紫外线(UVC)。波长越长,穿透力越强。短波紫外线只有在雨过天晴的短时间内有极少数能到达地面,大多都被阻挡在了大气层外,射不到地面。中波紫外线主要损伤人体皮肤的表皮层,刺激皮肤黑色素细胞产生黑色颗粒,是造成皮肤出现泛红、红斑、水疱的主要波段,是晒斑光谱,简单的说是让人的皮肤变黑,光老化的主要波段。这段光谱不能穿透玻璃。长波紫外线可以穿透玻璃,照射到人的真皮层,损伤人体表皮下面具有支撑紧致皮肤作用的胶原纤维和弹力纤维,作用于血管及其他组织,造成皮肤松弛、起皱纹,老化,衰老、变黑。简单的说是让人的皮肤衰老的主要波段。因此不光成人要防晒、儿童也要防晒、防晒要从娃娃做起。不光是夏天要防晒,一年四季都要防晒。防晒产品的选择:既要选择防中波紫外线(UVB)的防晒剂也要用防长波紫外线(UVA)的防晒剂。就是标有SPF\PA字样的防晒剂。一般在15-30之间。在外出前20-30分钟涂抹防晒剂。如果在高原、室外工作,要选择SPF大于30 ,PA+++的防晒产品,如果在平原、室内工作,选择SPF小于20,PA++的防晒剂。室内要求4小时涂擦一次,室外要求2小时涂擦一次。每日3-4次,涂的量是每平方厘米2mg。建议避免在每天日光照射最强烈的时间(10点—16点)长时间暴露在日光下。外出需戴太阳眼镜,使用防紫外线伞,穿棉质长袖上衣及长裤,戴宽沿帽,尽量避免光线直接照射在皮肤上。关于防晒产品是选择霜还是乳液,要根据每个人的肤质和季节等很多因素科学的选择。总体原则是:干性皮肤—用滋润型,油包水的膏霜类产品。油性皮肤—用收敛性化妆水或祛油抗痘的爽肤水,之后涂控油保湿功能的水包油乳液剂、凝胶、啫喱状防晒品。中性皮肤—春夏季偏油时用收敛性化妆水,水包油型的乳、露等较清爽润肤品;秋冬季用保湿性化妆水。但是也要根据每个人的个体差异来选择,热天皮肤出油多的人适合用清爽的乳液,皮肤偏干的适合用清透的霜剂。至于选择的防晒剂是否清透,要看产品的含油量,可以在耳后适用1-2周,皮肤无刺激,无过敏,而且滋润效果认为适合自己,既可以应用。每个人随着年龄的增长,皮肤的肤质是在逐渐有变化的,总之,适合自己的才是最好的。也可以来皮肤科咨询医疗的护肤品使用。在这里提醒大家,选择防晒剂并不是SPF值越高,防晒越强。现在来我们皮肤科的患者中,就有一些人是由于应用高浓度的防晒剂造成的刺激性敏感性皮炎。如果皮肤已经出现问题,比如红肿、瘙痒、起皮疹、出黄水等敏感和过敏现象,我们皮肤科可以为大家进行脱敏治疗;对于对抗皮肤老化和色斑,我们可以为大家应用高科技的激光来治疗。防晒其实不光是为了怕晒黑,有很多的皮肤病其实也是由于光线引起的,而且日益多见,如光化性皮炎、晒斑、多形性日光疹、光老化、皮肤癌、光化性肉芽肿、日光性荨麻疹、光化性扁平苔藓、植物日光性皮炎等等很多光线性皮肤病。人的衰老是不可抗拒的。如何能显年轻,健康和美丽,日常必要的科学的长期的护肤、防晒和保养,是减缓衰老和疾病必不可少的。
春暖花开,被蜱虫叮咬,来皮肤科诊治的患者陆续增多了。下面就和大家谈谈如何防治蜱虫叮咬……病例图片:女、58岁、头皮部位被一蜱虫叮咬。行激光治疗后,蜱虫完整取出。蜱虫属蛛形纲蜱螨目,分为硬蜱和软蜱。是人、家禽、野生动物的体外寄生虫。蜱虫刺螯人时,其口器刺入后固定于宿主皮肤内吸血。蜱虫体内可以携带多种病原体,成为很多疾病的传播媒介。如森林脑炎、蜱媒出血热、Q热、北亚蜱媒斑疹伤寒、野兔热、鼠疫、布氏杆菌、蜱媒回归热等。被蜱叮咬后如何处理:1、发现蜱叮咬皮肤时不可强行拔除,以免撕伤皮肤及防止口器或蜱虫头部折断在皮内。可用激光、电离子等将蜱虫体取出,或用乙醚、氯仿、煤油、松节油、旱烟油涂在蜱的头部或在蜱旁点燃蚊香,数分钟后蜱自行松口,或用凡士林、液体石蜡、甘油厚涂蜱的头部,使其窒息,然后用镊子轻轻把蜱拉出。2、去除蜱后伤口要进行消毒处理,如发现蜱的口器断在皮内要手术或激光取出。3、蜱咬伤后皮肤如出现肿胀、红斑和痛痒的情况,建议及时到正规医院皮肤科进行消炎、止痒、止痛,对症处理。4、如出现全身中毒症状要给予抗组胺药或皮质类固醇。出现蜱麻痹或蜱咬热要及时进行抢救。如伤面有继发感染要进行抗感染治疗。l 蜱麻痹:系蜱唾液中的神经毒素所致,表现为急性上行性麻痹,可因呼吸衰竭致死。l 蜱咬热:在蜱吸血后数日出现发热、畏寒、头痛、腹痛、恶心、呕吐等症状。
脐部敷贴疗法就是一种将药物贴于脐部的传统治疗方法。一、临床功用 1、用于治疗过敏性皮肤病:过敏性皮炎、荨麻疹、湿疹、慢性单纯性苔藓、瘙痒症等。 2、用于神经兴奋、失眠、衰弱、紊乱等的辅助治疗。二、神阙穴的作用 脐部又称神阙穴,是人体气血运行的重要枢纽。联系全身经络,通过各经气的循环,交通于五脏六腑,四肢百骸,五官九窍,皮肉筋膜,无处不到。三、临床应用研究: 现代医学证明脐部更易于药物吸收和提高生物利用度。美国学者研究,药物经脐部给药的生物利用度是前臂的1-6倍。且药物既不受胃酶的干扰破坏,又不经肝脏解毒,无人体毒副作用。 经过全国各地多家医院皮肤科的临床普遍应用验证出,脐部贴敷抗过敏的药物能够降低体内过敏介质IGE,嗜酸性粒细胞的计数,并且随着贴敷的次数和时间的延长,脱敏、止痒、安神的效果逐渐加强。另外还具有用药量小,见效快,疗效高,使用方便,易于接受的优点。总有效率达88.15%。四、操作步骤与要求 1、将肚脐(神阙穴)用温水洗净,擦干,对准脐窝放入大小相等的药物,用医用纱布胶布固定。 2、每次贴敷6~8小时后将药物取出,再用温水将肚脐(神阙穴)洗净,擦干。 3、可根据患者的病情选择用药疗程和方式: 急性期:每日换药1次。需一疗程。 慢性期:外敷2~3日后再换药1次。需一至两个疗程 稳定期:可适当延长至5d~7d换药1次。 4、两周为一疗程。 5、贴敷药物后注意局部防水,防脱落。 6、贴敷部位有创伤、溃疡者、对药物或敷料过敏者、孕妇、幼儿、 严重心、肝、肾功能衰竭者禁用。 7、虽然目前临床上未见任何副作用和不适, 但仍提示如有不适症状应停药并及时就诊。